아세틸시스테인(Acetylcysteine) 300mg/2mL
1. 진하고 점도 높은 가래를 수반하는 다음의 기관지 질환에서의 객담배출곤란증상
급.만성기관지염, 기관지확장증, 천식양기관지염, 기관지천식, 인.후두염,
부비강염낭성섬유증, 수술후 폐합병증
2. 파라세타몰(아세트아미노펜) 중독의 해독
1. 근육주사
1) 성인
1회 아세틸시스테인으로서 300mg
2) 소아
1회 아세틸시스테인으로서 150mg을 1일 1 ~ 2회 주사
2. 정맥주사
1) 점액의 용해
(1) 성인
1회 아세틸시스테인으로서 600 ~ 900mg
(2) 소아
1회 아세틸시스테인으로서 300 ~ 450mg을 1일 2 ~ 3회 주사
(주사액의 조제 : 0.9% 생리식염수 또는 5% 포도당액으로 1 : 1 희석하여
주사)
2) 파라세타몰(아세트아미노펜) 중독의 해독
처음 15분간 아세틸시스테인 150mg/kg을 5% 포도당액 200ml에 희석하여
점적정맥주사 다음에 50mg/kg을 포도당액 500ml에 희석하여 4시간동안
점적정맥주사 마지막으로 100mg/kg을 5% 포도당액 1000ml에 희석하여
16시간동안 점적정맥주사. 총 주입량은 200mg/kg. 투여시간은 20시간 15분.
해독작용은 1회 요법으로 충분하고 환자의 체중에 따라 주입 용액의 양을 조절
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것
이 약에 과민증이 있는 환자
2. 다음의 경우에는 신중히 투여할 것
1) 기관지천식, 호흡기능부전을 수반한 환자
기관지 경련을 일으킬 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고
기관지 확장제 투여 등의 적절한 처치를 한다.)
2) 신생아, 중증 질환이 아닌 경우 신생아에게 투여하지 말 것.
3. 부작용
1) 소화기계
때때로 구역, 구토, 식욕부진, 설사 등이 나타날 수 있다.
2) 과민증
드물게 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 이명, 기관지경련(특히 천식 환자)등이
나타날 수 있다.
3) 드물게 빈맥, 고혈압이 나타날 수 있다.
4) 해독제로서 다량을 정맥내 투여하는 경우 때에 따라 과민반응과 유사한 증세를
보이며 심각한 고혈압 증세를 유발시킨다. 그러한 환자들은 주의를 하여야 하며
과민성 증세를 보이는 경우 즉시 투약을 중단한다.
4. 일반적 주의
1) 액화된 기관지 분비물이 증량되는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고
자연적인 객출이 곤란한 경우에는 기계적 흡인 또는 체위변환 등 적절한
처치를 한다.
2) 근육주사시 깊숙히 주사한다.
3) 해독제로서 투여할 경우에는 가급적 중독 후 10시간 이내에 투여하도록 한다.
5. 상호작용
N-아세틸시스테인의 반응기 때문에 N-아세틸시스테인이 특정 물질과 직접
접촉을 하는 경우(예를 들면 에어로졸 혼합 주입 등) 물리화학적 상반의 특성이
나타날 수 있다.